眼球突出是怎么回事？

眼球突出是怎么回事？

眼球突出是指眼球突出度超出正常范围。 中国人正常眼球突出度在12－14毫米，平均13毫米，两眼差值不超过2毫米。 眼球突出可为眼病征象，也可为全身病的病征。除眼眶内本身病变外，也常与内科、耳鼻喉科、神经外科、肿瘤科的疾病有密切关系。

眼眶是由颅顶骨和颅面骨构成的无伸缩性的骨腔。前面开口仅由眼球和眶隔封闭。眶腔内含眼球、眼外肌、视神经、运动和感觉神经、交感和副交感神经、血管、泪腺和纤维脂肪组织。 眼球在眶内的位置取决于眶内软组织互相制约的作用。如球后组织中的血管和脂肪、斜肌的正常张力，是将眼球推向前的力量。而眶隔及其平滑肌、四条直肌的张力及内外眦韧带有阻止眼球前突的作用。 因此任何原因的眼眶容积缩小，眶骨畸形，眶内组织水肿、淤血或占位性病变致眶内容体积增多或眼外肌张力下降，均可导致眼球突出。引起眼球突出的原因可归纳为以下几类：

一、          炎症性

急性眶蜂窝织炎、全眼球炎、眶骨膜炎、化脓性眼球筋膜炎、海绵窦血栓、炎性假瘤、梅毒、结核等。

二、          肿瘤性

分为原发性和继发性。原发性包括血管瘤、皮样囊肿、脑膜瘤、神经鞘瘤、视神经胶质瘤等。 继发性由眼球及眼附属器肿瘤扩展而来，包括视网膜母细胞瘤，脉络膜恶性黑色素瘤等。 由鼻窦蔓延而来，包括筛窦或额窦囊肿、上颌窦或筛窦癌肿等。其他脏器肿瘤或血液病转移而来，包括肺癌、乳腺癌、前列腺癌、绿色瘤等。

三、          血管性

眶内及海绵窦动静脉瘘、眼眶静脉曲张。

四、          内分泌性

甲状腺机能亢进，又称GraVes病，属内分泌性突眼。

五、          外伤性

眶骨骨折，眶内血肿。

六、          其他相对少见的先天性眼球突出综合征

引起眼球突出的病因很多，不同的病因，其治疗原则也不同。出现眼球突出的患者，应及时找眼科医生就诊，明确眼球突出的类型及具体原因，进行病因治疗。特别是外伤引起的眼球突出，应及时就诊检查，及时治疗。眼科医生会使用精确的眼球突出计测量突眼的程度，并进行相关的一系列检查以鉴别不同类型的突眼。就诊时应准备相关的照片，提供突眼发生的大致时间、进展情况。

眼球突出若不治疗，眼球将进一步突出，眼睑闭合不全致暴露性角膜炎，损害视力，特别是恶性肿瘤引起的眼球突出，可致远处转移，危及生命。

* 该文曾刊登在2010年1月28日“新州周报”32版。