过敏性结膜炎

过敏性结膜炎

过敏性结膜炎是眼科最常见的疾病之一。成人或儿童都可能受影响，但以儿童居多，特别是具有过敏体质的小朋友更容易发病。事实上，过敏性结膜炎是因为眼睛表面黏膜对于空气中悬浮的特殊过敏原粒子产生过敏反应所致。其中以季节性过敏性结膜炎最为多见。季节性过敏性结膜炎以中青年最常见，起病迅速，接触致敏物即可发生，脱离致敏原症状缓解。过敏性结膜炎常在春夏季发生或加重。某些过敏性结膜炎可发生角膜并发症甚至危害视力。

致敏物就是能导致过敏的物质，医学上叫做过敏原。这些过敏原进入眼睛与结膜的肥大细胞上的免疫球蛋白E（IgE）结合，导致肥大细胞释放组织胺，这些组织胺会使局部小血管扩张，产生红、肿、痒的症状。过敏原包括花粉、灰尘、湿冷空气、动物毛发、香皂、香水、化妆品、药物、隐形眼镜及其护理液等。最常见的引起过敏性结膜炎的过敏物质是植物花粉，这种过敏性结膜炎的症状多呈季节性变化。

过敏性结膜炎的主要表现为眼睛奇痒，和普通发痒不一样，这种痒感往往非常强烈，难以忍受，所以医学上称为奇痒。另外，还表现为结膜充血、水肿，有黏液性分泌物，常常伴有眼睑皮肤红肿。这些症状在过敏的季节里会好好坏坏，反复发作，与气候及患者的活动有关。一般而言，在温暖干燥的日子里，症状会加重。有的病人除了眼睛不适外，还可能产生鼻腔过敏症状，这种情况临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎。

目前，过敏性结膜炎的治疗，第一步是确定过敏原，并且立即去除过敏原，如此，通常都能收到很好的效果。然而，大多数过敏性结膜炎并不一定能查出确切的过敏原。那么，首先，要改善生活环境，特别是空气质量或居室内温度，使过敏原的影响减轻。其次，要注意营养和锻炼，生活作息规律，增强体质。因为身体健康状态的改善，能使身体对抗过敏发作的潜能提高，并减少、减缓过敏发作。

物理性治疗方式包括眼部冰敷（或冷敷）可降低眼睛局部温度，减缓过敏细胞活性，减少过敏化学物质释放来减缓过敏症状。但是不能使用冷水或冰水（生理食盐水也不可以）直接冲洗眼睛，因为这样不仅可能造成过敏症状加剧，甚至可能造成感染发生。药物治疗的方法有药房即可购买的眼药水，如果效果不佳，可使用医生处方抗过敏的眼药水。若合并眼部细菌感染时，可局部用抗生素治疗。如经治疗，症状还无缓解或合并全身症状者应加用医生处方口服药物。

过敏性结膜炎对视力影响一般不严重，但眼睛奇痒等症状对病人的生活却造成相当大的困扰，所以，需要引起大家的重视。少数情况因为病变连累了角膜，才会对视力产生危害。而且，大多数情况下，只要治疗得当，短期内就可以痊愈。

但仍须提醒的是，结膜炎有不同种类，并不都是过敏性的。各种结膜炎如果处理不当，往往会引起眼睛的其他部位发生病变。如果发生奇痒、眼红等症状，应该及时去看眼科医生，确诊不属于其它严重眼病，及时治疗过敏性结膜炎以免引起其他并发症。

* 该文曾刊登在2013年6月13日“新州周报”B7版。