老花

老花

很多人在40歲以後會發現，近在眼前的文件、報紙卻讓自己猶如“霧裡看花”時，會感到極度困惑，甚至驚慌失措。腦中會立即冒出許多個問號，不得不感嘆自己老了。其實，老花眼是人體生理上的一種正常現象，是身體衰老的信號。“老花眼”是無法避免的，人體老化導致眼球睫狀肌收縮力下降，水晶體硬化，調節能力減弱，焦點逐漸後移。老花的度數會隨著年齡增長而增加，如45歲時老花度數100度，55歲會提高到200度，到了60歲左右，度數會增至250度到300度，此後一般不再加深。

老花眼形成的原因

老花（presbyopia）的英文字起源自希臘文的preus，意思是老人。年輕人眼球的肌肉調節力強，晶狀體柔軟又富有彈性，可隨時變厚變薄、改變形狀以利聚焦。但是，隨著年齡增長，不僅眼球晶狀體逐漸硬化、增厚，更重要的是，眼部肌肉的調節能力也隨之減退，導致變焦能力降低，因此，當看近物時，由於影像投射在視網膜時無法完全聚焦，近距離的物件就變得模糊不清。

如何科學配戴老花鏡

     有人覺得戴老花鏡不用太挑剔。如今很多商店售賣廉價老花鏡，不少老人感覺合適就掏錢買下。其實，戴老花鏡大有學問，必須經過準確的驗光，而且每一至二年還要重新驗光、配鏡，否則戴了不合適的眼鏡，只會適得其反，甚至還會掩蓋一些眼病，如白內障、糖尿病在眼部的表現等等。

眼鏡要當配即配，不要拖延。不少人認為，花眼的度數隨著年齡的增長而越來越深，因此如果戴花鏡的時間推遲得越久，度數就會越淺。這種認識是非常不科學的。隨著年齡增長，眼睛的調節力越來越差，例如，45歲時老花是＋1.50D（即150度），到了50歲，不管你戴不戴鏡，老花都會增加到＋2.00D（即200度）。已經出現了老花，強撐著不戴老花鏡，那麼睫狀肌精疲力竭也調節不了，一定會加重閱讀困難，產生頭昏眼脹等許多症狀，影響生活和工作，是很不明智的。所以，老花眼鏡當配即配，不要延誤。年齡增長後，原先配的老花鏡度數不夠了，也要及時換。

      配老花鏡也要先驗光。有些老年朋友兩只眼睛老花程度不一致，或者原先還有遠視、近視、散光，那麼不經驗光就買一副老花鏡來戴，不但解決不了問題，還會引起復視、眼脹，使視力下降。即使兩眼視力比較一致，也要經過準確驗光，根據眼睛自身剩余調節力合理確定度數，以便貯備一定的調節力，使近距離用眼時更加輕鬆。更何況我們每人兩眼的瞳孔距離不盡相同，閱讀時瞳距又比看遠時小，這也得經過驗光才能準確測定。

眼科醫生的檢查應包括近視、遠視、散光及老花度數的檢查。全面眼睛健康檢查，排除引起視力減退的其他眼病及治療有關眼科疾病。

 “近視眼”不會變“老花”嗎？

如今流傳最廣的一句誤傳就是：“年輕時近視的人不會有‘老花’。”持這種觀點的人認為，老花眼看不清是由於光線投射在視網膜之後。這與近視剛好相反，近視是由於光線投射在視網膜之前造成的，相當於互相“抵消”，因此年輕近視，年老自然不會再出現老花。其實，無論男女、視力好壞，衰老後都會面對老花眼，只不過表現的程度不同。近視的確可以跟老花相“抵消”，但能夠抵消的只有“看近”的這一部分，看遠的還是一樣近視，並不意味著到年老就可以摘掉近視眼鏡，反而有時需要戴上兩副不同度數的眼鏡。

               有的人需要準備兩副不同度數的近視眼鏡。從某種意義上說，人的一生終究要戴眼鏡：不近視的人，年老時要戴老花鏡，近視300度以內的，看近時雖然不用戴眼鏡，但看遠還是要戴，近視300度以上的，看遠看近需要兩副眼鏡。需要注意的是，通常近視的人在“老花”後近視度數不會再加深，但有的人老花後還會近視，這主要是一種叫做“核性白內障”的眼病在作祟，由於患者晶體密度增加而導致看遠不清楚。

 “老花”為什麼會突然好轉？

有的老年人戴了十幾年老花鏡，突然不戴眼鏡也能看書、做針線活，這種現象常被人稱為“返老還童”，其實不然，很可能是晶狀體代謝問題、老年性白內障和糖尿病所致。晶狀體內代謝也會隨著年齡增長發生異常改變，例如晶體纖維發生變性、腫脹和混濁，到一定的程度，晶狀體因內部纖維的充分腫脹，使晶體的厚度增加，形成一種近視狀態(Myopic Shift)，這時老年人會感覺自己的近視力明顯比以往好，不戴老花鏡也可以看清近距離微小的物體。應該經過眼科醫生的全面檢查，不要自以為只是老花而耽誤了眼病治療。

 如何減慢眼睛“老花”

眼疾是全身肌肉系統的一部分，多做全身鍛煉，增加血液循環對眼肌大有益處。注意正確的閱讀方法，眼睛距離書本30厘米以上，不要在車上看書，過度疲勞時不要強行讀書。每天數次望遠片刻（最好是遠處的綠色）。戴用防紫外光的太陽眼鏡，防日光直射眼睛。看電視、電影不要過久。多做眼部按摩，眼保健操。這些方法都有助於減慢眼睛老花。

 *該文曾刊登在2013年4月25日和5月2日“新州周報”B7版。