高度近視

高度近視

 

   一般人近視眼到二十歲以後就會停下來,可是對於某些高度近視患者,尤其是遺傳性高度近視者,甚至到了二十五歲之後,度數仍繼續再加深。

     引起高度近視的原因主要有兩類,一是先天性遺傳,二是後天環境因素。先天性遺傳即病態性高度近視,患者往往在幼兒時期即視軸相當長,長大後甚至度數會超過二千度,困為是遺傳所致,所以目前無有效方法可阻止其繼續加深。

    後天環境困素主要是後天用眼習慣不良,閱讀姿勢不正確及營養不均衡、運動不夠、生活作息不正常引起的。此類患者近視多在一千度以內,很少超過一千五百度者,預防之道應從小養成良好的護眼習慣,注重眼睛保健。

    高度近視患者因視軸拉長,故視網膜變薄,除了視網膜剝離機會增加外,另外可能產生的病變還包括:玻璃體混濁、黃斑部變性、網膜脈絡膜萎縮、後鞏膜葡萄腫等,目前並無明顯有效方法可避免這些病變之發生。

     高度近視患者應註意:

  1、至少每半年到眼科診所作眼底散瞳檢查,若有早期病變如裂孔,先予以雷射治療。以防止惡化成視網膜剝離。

  2、平時多補充適量的維生素A、C、E,多少有所助益。

  3、避免眼球的外傷及劇烈爆發性運動也是必須的。萬一不幸視力突然變得很差或看東西扭曲變形,可能視網膜巳剝離,應立即找眼科醫生診治。

4、高度近視眼的視力低下,難以矯正,戴完全矯正的眼鏡又往往不能忍受,所以配鏡時應低度矯正,爭取視力有些提高而又能保持舒適為宜。高度近視眼配戴角膜接觸鏡(即隱形眼鏡)矯正視力比普通眼鏡好,而且可以減少普通眼鏡的三棱鏡效應、視野受限等不適。

5、高度近視眼的另一特點是病程進行發育期進展明顯,成人後仍不停止。這主要由遺傳素決定的。但後天的視覺環境,工作性質、生活習慣、全身健康、營養狀況也起一定作用。所以,應比其他人更加注意視覺衛生,增強體質,防止維生素A、鈣的缺乏及營養不良的發生。

6、高度近視眼伴有一系列眼部退行性病變,並易發生嚴重並發症,危害視力。高度近視眼球變長,後部鞏膜薄弱,視網膜、脈絡膜萎縮、玻璃體變性,在外力作用下或玻璃體牽引下,變性的視網膜易形成裂孔,進而發展成視網膜脫離。所以高度近視眼應特別注意避免頭部劇烈震盪和撞擊,減少視網膜脫離的可能,一旦發生閃光感覺等先兆,要及時檢查。此外,黃斑區變性也嚴重危及中心視力,高度近視眼還可能發生視網膜出血、青光眼、白內障等,均應及時檢查與處理。

 

* 該文曾刊登在2010年7月22日“新州周報”33版。

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