眼底视网膜病早知道

眼底视网膜病早知道

 

视网膜（retina）居于眼球壁的内层，是一层透明的薄膜。视网膜由色素上皮层和视网膜感觉层组成。如果两层间在病理情况下可分开，称为视网膜脱离。

视网膜内层为衬于血管膜内面的一层薄膜，有感光作用。后部有一视神经乳头。视网膜就像一架照相机里的感光底片，专门负责感光成像。当我们看东西时，物体的影像通过屈光系统，落在视网膜上。

视网膜上的感觉层是由三个神经元组成。第一神经元是视细胞层，专司感光，它包括锥细胞和柱细胞。人的视网膜上共约有1.1～1.3 亿个柱细胞，有600～700万个锥细胞。柱细胞主要在离中心凹较远的视网膜上，而锥细胞则在中心凹处最多。第二层叫双节细胞，约有10到数百个视细胞通 过双节细胞与一个神经节细胞相联系，负责联络作用。第三层叫节细胞层，专管传导。

视信息在视网膜上形成视觉神经冲动，沿视路将视信息传递到视中枢形成视觉，这样在我们的头脑中建立起图像。

视网膜后极部有一直径约2mm的浅漏斗状小凹陷区，称为黄斑，这是由于该区含有丰富的叶黄素而得名。其中央有一小凹为黄斑中心凹，黄斑区无血管，但因色素上皮细胞中含有较多色素，因此在检眼镜下颜色较暗，中心凹处可见反光点，称为中心凹反射，因此处只有大量的视锥细胞，故它是视网膜上视觉最敏锐的部位。

从光学观点出发，视网膜是眼光学系统的成像屏幕，它是一凹形的球面。视网膜的凹形弯曲有两个优点：一是眼光学系统形成的像有凹形弯曲，所以弯曲的视网膜作为像屏具有适应的效果；二是弯曲的视网膜具有更广宽的视野。

从组织胚胎学上来看，视网膜属脑膜的一部分，其血液供应来自脑动脉系统。因此，某些种类的视网膜病变，又称眼底病变，反映了脑膜及脑血管系统的状态，常见相关的全身疾病有高血压、糖尿病、贫血、视网膜动脉硬化、静脉栓塞、颅内压增高等等。所以全面的眼科检查，包括眼底视网膜检查至关重要。

视网膜病症状主要为出现不同程度的视力障碍，如黄斑区的锥体细胞受损可发生中心暗点，中心视力减退和色觉障碍等，该区如有出血、渗出物或水肿，可出现视物变形。视网膜周边区域杆体细胞受损，可发生视野缺损和暗适应减低。当视网膜受刺激时，可有闪光等感觉，即使闭眼时，也有闪烁物飘动感。如果出现上述症状，就应及时与眼科医生联系，进行全面检查、诊断，及时治疗，以免造成不可挽回的视力损失。

对视网膜健康状况评估的常规方法是散瞳检查，需要用眼药水放大曈孔，会造成大约6小时的视力模糊。本诊所的新款全自动眼底照像机在自然瞳孔状态下直接拍摄视网膜图像，对早期疾病的诊断、跟踪、治疗效果评估至关重要，也是常见眼病筛查不可缺少的一部分。新科技使医患双方受益，希望需要者善加利用。