针眼和霰粒肿

针眼和霰粒肿

麦粒肿是常见的眼科疾病，俗称针眼。由于可自愈，故容易被忽视，但处理不当也会导致并发症。针眼全年都可能发生，只不过夏季气温高，皮脂分泌旺盛，更容易发病。

针眼最早是起在眼睑边缘上一个麦粒大小的小红点，逐渐发展成黄豆大甚至蚕豆大的硬结。病人可有发烧、疼痛的感觉，直到硬结变软化脓排除后，疼痛缓解而痊愈。

 “针眼”是怎样引起的呢？ 过度疲劳，情绪紧张，引起内分泌失调，皮脂腺排泄不畅都是常见的原因。尤其对于油性体质者，皮脂腺分泌旺盛，更引起分泌出口阻塞。如果用脏手和脏手帕揉眼睛，容易使眼睫毛附近的睑板腺感染化脓性细菌，也会引起“针眼”。

得了针眼应及时治疗。在开始时可以用热毛巾敷，每天几次，红肿往往会消退。如果红肿不退，就应请眼科医生诊治，除局部使用眼药之外，还可以配合服用消炎药。切不可自做主张，随意用没有消毒的针或其他东西乱挑，更不能用力挤压，因为这样会把脓液中的细菌或毒素挤入血管，通过血液的流动会引起败血症而发生意外。如果没有进行彻底治疗，往往会反复发作。应该听取眼科医生的意见，在发作间歇期采用必要的预防和治疗。

针眼一般并无大碍，但少数会留下后遗症。有些针眼消除后，会纤维化成为一颗颗的小硬块，这些小硬块并不会对视力造成伤害，但有些患者认为不美观，此时可考虑开刀去除。

另外有一种也是发生在眼皮的病症称为“霰粒肿”， “霰“读音同“县”。急性发作期的霰粒肿与针眼的症状非常类似，又称内麦粒肿，治疗手段也相似。霰粒肿是眼睑麦氏腺体慢性炎症引起脂性肉芽肿。其特征是腺体在无痛况状下逐渐肿大，外观并没有发炎的现象。当霰粒肿体积微小且无发炎症状，则无须治疗，通常在数个月内便会自然消失。但若霰粒肿体积过大，则会压迫眼球产生散光，并进而影响视力，这时可以热敷，局部使用类固醇眼药膏。若肿块持续不退，则应进行手术切开治疗。要特别注意的是，若切除后仍在同一处一再复发霰粒肿，则应怀疑是否有睑板腺癌的可能。

虽然长针眼与个人体质有密切关系，但日常生活的卫生习惯也会影响针眼发生的频率与程度，容易长针眼或已长针眼的人，应保持充足睡眠、少吃油炸食物，每晚以婴儿洗发精加水稀释，擦拭眼睑四周，定期清洁眼睑，保持睑板腺通畅也可助于分解油脂，避免复发。

* 该文曾刊登在2013年6月20日“新州周报”B7版。