視力

視力

      視力是指視網膜分辨影像的能力。視力的好壞由視網膜分辨影像能力的大小來判定，然而當眼的屈光介質（如角膜，晶體， 玻璃體等）變得混濁或存在屈光不正（包括近視，遠視，散光等）時，即使視網膜功能良好的眼，視力仍會下降。眼的屈光介質混濁，可用手術來治療，而屈光不正則需要用透鏡來加以矯正。

      普遍所謂視力是指中心視力而言。眼識別遠方物體或目標的能力稱為遠視力，識別近處細小對象或目標的能力稱為近視力。在健康檢查時，主要是檢查遠視力，在一定條件下，眼睛能分辨的物體越小，視覺的敏銳度越大，視力的基本特征在於辨別兩點之間距離的大小。 通常所說的視力是指遠視力並且是中心視力，它反映的是視網膜最敏感的部位黃斑區的能力，遠視力檢查通常用視力表來進行。     

      視力又包括靜視力，動視力和夜間視力。靜視力是指人和觀察對象都處於靜止狀態下檢測的視力，而在開車時，駕駛員邊運動邊看運動的物體，這時的視力稱為動態視力。  

  很多人都以為只要視力能達到20/20以上就算是正常了。實際上，20/20的視力只能說明人的部分視力正常。視力正常的標準還包括以下內容：

  1. 中心視力：即人們通常查看視力表所確定的視力，包括遠視力（在5米以外看遠視力表）和近視力（在33厘米處看近視力表）。遠視患者的表現是遠視力比近視力好, 近視眼患者則相反。散光患者的遠視力和近視力均不好。中心視力的檢查最為常用，學校護士，小兒科或內科醫生診所使用簡易視力表做視力普查，眼科醫生診所使用精確視力表及各種不同視標，檢測中心視力。

  2. 周圍視力：當眼睛註視某一目標時，非註視區所能見得到的範圍是大還是小，這就叫周圍視力或視野，也即人們常說的“眼余光”。一般來說，正常人的周圍視力範圍相當大，兩側達90度，上方為60度，下方為75度。近視，夜盲患者的周圍視力比較差，青光眼對視力的損害開始於周邊部，一些眼底病也可致周圍視力喪失。周圍視力的檢查僅在眼科醫生診所進行，除了一般觀察之外，多需使用特殊視野計檢查，精確檢查包括視野大小，相應敏感度，周圍視力缺損的形狀及嚴重程度等等。

  3. 立體視力：立體視力是人類最高級的視力，即在兩眼中心視力正常的基礎上，通過大腦兩半球的調和，使自己感覺到空間各物體之間的距離關系。有些人中心視力正常，但立體視力卻異常，這在醫學上稱之為立體盲。立體視覺發育於幼年，正常的立體視力對判斷距離相當重要，立體盲者應避免需要精確判斷距離的工作或職業。兒童期的立體視覺障礙仍有治愈的可能性，早期請眼科醫生做全面眼科檢查，采取措施至關重要。

      在醫學上只有當中心視力，周圍視力和立體視力都符合生理要求時，才能算作視力正常。具體表現為靜視力，動視力和夜間視力正常。其中動視力和夜間視力多依靠周圍視力，靜視力和立體視力多為中心視力。

* 該文曾刊登在2011年11月10日“新州周報”33版。