遠視

遠視

遠視是指眼在不使用調節時，平行光線通過眼的屈光系統屈折後，焦點落在視網膜之後的一種屈光狀態。因而要看清遠距離目標時，遠視眼需使用調節以增加屈光力，而要看清近目標則需使用更多的調節。當調節力不能滿足這種需要時，即可出現近視力甚至遠視力障礙。

常見的原因是眼球前後軸較短（稱為軸性遠視）。遠視也可以認為是眼球發育不全，在兒童時一般常為遠視，以後隨年齡增長而程度減低。

遠視眼的視力，由其遠視屈光度的高低與調節力的強弱而決定。輕度遠視，用少部分調節力即可克服，遠、近視力都可以正常，一般無症狀。這樣的遠視稱為隱性遠視。稍重的遠視或調節力稍不足的，會引起遠、近視力均不好。這些不能完全被調節作用所補償的剩余部分稱為顯性遠視。隱性遠視與顯視之總合稱為總合性遠視。

遠視眼由於長期處於調節緊張狀態，很容易發生視力疲勞症狀，視 力疲勞症狀是指閱讀、寫字或作近距離工作稍久後，可以出現字跡或目標模糊，眼部幹澀，眼瞼沉重，有疲勞感，以及眼部疼痛與頭痛，休息片刻後，症狀明顯減輕 或消失。此種症狀一般以下午和晚上為最常見。嚴重時甚至惡心、嘔吐。有時尚可並發慢性結膜炎、瞼緣炎或麥粒腫反復發作。

  遠視程度較重者，其眼球較小，前房較淺，視網膜反光較強，視網膜血管比較彎曲，有時盤色較紅，邊緣模糊，稱假性視盤炎。在兒童有時會發生內斜視。遠視可見於任何年齡，如遠視會引起內斜視，中年遠視會表現為老花早期出現。

遠視應該做全面的眼睛檢查，必要時散瞳驗光可明確診斷。

遠視眼，如果視力正常，又無自覺症狀，不需處理。如果有視力疲勞症狀或視力已受影響，應配戴合適的凸透鏡片矯正。

遠視程度較高的，尤其是伴有內斜視的兒童應及早配鏡。隨著眼球的發育，兒童的遠視程度有逐漸減退的趨勢，因此每年還須檢查一次，以便隨時調整所戴眼鏡的度數。

除配戴凸鏡矯正外，還可以用角膜接觸鏡矯正。

對於某些病人，反復發作的結膜炎，眼緣炎或麥粒腫會在遠視矯正之後得到好轉。

* 該文曾刊登在2011年2月17日“新州周報”33版。